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Dietas bajas en carbohidratos para control de la diabetes
Acaba de publicarse en la revista Nutrition el artículo «Dietary Carbohydrate restriction as the first approach in diabetes management. Critical review and evidence base.»
En ese artículo decenas de expertos en nutrición y diabetes exponen que las dietas bajas en hidratos de carbono deberían ser la opción por defecto para el tratamiento de la diabetes. En el artículo respaldan cada una de las siguientes afirmaciones con abundante evidencia científica:
- La hiperglucemia es la característica más destacable de la diabetes. La restricción de carbohidratos tiene el máximo efecto en bajar los niveles de glucosa en sangre
- Durante la epidemia de obesidad y diabetes básicamente el incremento calórico en la dieta se puede atribuir a un incremento en el consumo de carbohidratos
- Los beneficios de las dietas bajas en carbohidratos no requieren que se baje de peso
- Aunque bajar de peso no es un requisito para obtener beneficios, no hay ninguna intervención dietaria mejor para ello que la restricción en carbohidratos
- La tasa de abandono de las dietas bajas en carbohidratos es al menos igual que las de otras intervenciones dietarias, con frecuencia es mejor
- Reemplazar carbohidratos con proteínas es beneficioso en general
- No se ha demostrado que exista una relación entre la grasa dietaria total ni saturada con el riesgo de enfermedad cardiovascular
- Los ácidos grasos saturados en el plasma sanguíneo guardan más relación con los carbohidratos en la dieta que con los lípidos en la dieta
- El mejor predictor de complicaciones microvasculares, y en menor medida macrovasculares, en pacientes con diabetes tipo 2, es el control glicémico (HbA1c). Como se ha visto en el punto 1 el HbA1c se reduce de forma consistente con una dieta baja en carbohidratos
- La restricción de carbohidratos en la dieta es el método más efectivo de reducción de los triglicéridos y de incremento del HDL (lipoproteínas de alta densidad, conocido como «colesterol bueno»)
- Los pacientes con diabetes tipo 2 que siguen dietas restringidas en carbohidratos reducen y a menudo suprimen completamente la medicación. Los pacientes con diabetes tipo 1 normalmente necesitan menos insulina que antes
- La fuerte reducción de glucosa en sangre que consiguen las dietas restringidas en carbohidratos no tiene efectos secundarios comparables a los efectos de tratamiento intensivo con medicamentos
Demoledor.
No es la primera vez que un médico (en este caso decenas de ellos) exige que cese el sinsentido de recomendar a los diabéticos no solo que consuman sino que basen su dieta en el grupo alimenticio que sustenta su enfermedad, los carbohidratos. Tres de los autores ya lo hicieron en este otro artículo y otro de ellos en este otro. Pero nada cambia: los médicos siguen recomendando a sus pacientes diabéticos la dieta baja en grasa y alta en carbohidratos que no les mete en problemas a ellos mismos y la que más ingresos proporciona a las compañías farmacéuticas, que se hinchan a vender medicamentos para atenuar los problemas que causan los carbohidratos (que para empezar nunca se debieron consumir).
Como curiosidad, ¿sabes qué alimento sube más la glucosa en sangre, 100g de azúcar de mesa o 100g de pan (blanco o integral, da igual)? ¿Qué la sube más, 100g de azúcar de mesa o 100g de patatas hervidas? ¿Y 100g de pasta? ¿Y 100g de arroz?
Todos los alimentos anteriores vienen a ser lo mismo para nuestro cuerpo: azúcar. Y aumentan la glucosa más o menos en la misma medida.