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Diabetes, decisión informada y respeto al paciente 

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Solo una persona bien informada está en condiciones de decidir qué quiere hacer. Y de asumir las consecuencias.

La siguiente frase está dicha por un médico explicando por qué a los pacientes diabéticos no se les recomiendan dietas low-carb:

«Lo que intentamos hacer es realmente permitir a la gente seguir viviendo la vida como ellos quieren, comiendo lo que ellos quieren». Dr. Kemp

«Viviendo la vida como ellos quieren, comiendo lo que ellos quieren«. ¿Acaso a los diabéticos se les informa de sus opciones? ¿Respetan los médicos a sus pacientes, informándoles de cuáles son sus opciones? Éstas dos son las opciones, y no es esto lo que les dicen:

  • Opción 1. Vas a comer lo que quieras, salvo el azúcar de mesa, que está prohibido, y las grasas, que nos inventamos que son poco saludables. Compensarás con medicamentos las subidas de azúcar, pero es imposible hacerlo bien, por lo que siempre tendrás el azúcar y la insulina elevados, tu enfermedad avanzará y probablemente sufrirás todo tipo de complicaciones de salud. Eso sí, podrás comer fruta, pan, pasta, arroz y beber cerveza.
  • Opción 2. Vas a restringir los carbohidratos que tomas a 30-50g al día, como máximo. No podrás comer nunca ciertos alimentos, que en realidad son innecesarios. Eso mantendrá bajo control tu glucosa e insulina. Seguirás siendo un enfermo, pero sin síntomas, con una medicación mínima o nula, y podrás llevar una vida normal y sin mayores complicaciones de salud (salvo que un hipotético estreñimiento te parezca peor que las consecuencias de una diabetes mal llevada).

¿Qué elegirían los diabéticos si fueran informados de sus opciones? ¿Cuál sería la vida que querrían vivir, la comida que querrían comer? ¿Qué opción habría elegido mi hermano mayor, diabético desde niño, sabiendo que a los 40 años acabó con insuficiencia renal, la consiguiente diálisis y, tras meses en lista de espera, sometido a un doble trasplante de riñón y páncreas? ¿Qué elegiría mi compañero de trabajo, al que solo le han dicho que su hija de 13 años, diabética, «tiene que comer de todo», incluidos los carbohidratos, para estar sana? ¿Qué elegiría un conocido mío, actualmente asustado por la evolución de su prediabetes y al que le dice el médico que coma pan y galletas María?

Aunque fueran muchos los que eligieran la opción 1, lo realmente importante sería que existiera un mínimo respeto hacia el enfermo. Respeto que ahora no existe. Los diabéticos tienen derecho a decidir y a disponer de toda la información para hacerlo. Tienen derecho a conocer todas sus opciones. Y si fuera cierto que la grasa aumenta el riesgo cardiovascular, que no es así, que se les dijera: tu riesgo de accidente cardiovascular crecerá en tanto por basar tu alimentación en la grasa, mientras que tu riesgo de insuficiencia renal, ceguera, pie diabético, amputación, etc. subirá tanto por basar tu alimentación en los alimentos que tu cuerpo no tolera y por un sinfín de medicación que quizá podrías haber evitado. Información veraz, frente a la actual actitud paternalista donde los pacientes no son informados de sus opciones ni de los riesgos reales de tales opciones.

Los diabéticos son la principal víctima del fundamentalismo anti-grasa.

Es surrealista que un riesgo inexistente, el de consumir grasas saturadas, haya provocado que a personas intolerantes a los carbohidratos se les diga que basen su alimentación en algo totalmente prescindible en una alimentación saludable, como son los carbohidratos.

Los estudios demuestran que las dietas LCHF, con alto contenido en grasa, pueden ayudar a controlar la diabetes y el riesgo cardiovascular asociado al colesterol (ver). ¿Cómo puede un riesgo inexistente, el de consumir grasa, haber sido considerado más importante para la salud de un diabético que el riesgo real y seguro al 100% de consumir carbohidratos y medicarse de por vida para paliar los efectos de esa estupidez? ¿Es que no hay nadie en la profesión médica con un poco de decencia y sentido común que pueda poner fin a esta aberración? ¿Por qué los diabéticos no merecen

  • Ser tratados con respeto y dignidad en todo momento, y
  • Conocer todas las opciones que hay para el tratamiento de su caso y el grado de efectividad real de dichas posibilidades?

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