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“Tenemos que dejar de recomendar tratamientos inefectivos para pérdida de peso”

Dietary treatments for obesity are ineffective

Artículo en el BMJ de hace 22 años y es de lectura imprescindible. Voy a hacer un breve resumen, pero recomiendo absolutamente su lectura.

Los autores nos dicen que los métodos para pérdida de peso no funcionan y que, con lo que se conoce en ese momento, no se puede seguir culpando a las personas, sino que el culpable es el método:

a failure not of those people but of the methods of treatment that are used.

un fallo no de esas personas, sino de los métodos de tratamiento que se usan.

Luego explican que de haber una alternativa, ya se habrían abandonado las dietas hipocalóricas por inefectivas, pero no se ha hecho porque no tienen una alternativa, y reconocer que no saben qué hacer para adelgazar dejaría a muchos especialistas sin trabajo. Y rebaten el argumento de que “no se puede no tratar la obesidad sin investigar más sobre los efectos del no-tratamiento“, explicando que la carga de la prueba recae en los que abogan por el tratamiento: lo que hay que demostrar es que el tratamiento funciona. No está justificado, nos dicen, dar un tratamiento sólo porque la sociedad exija que haya un tratamiento.

En la parte final comentan los problemas sociales por los que atraviesan las personas obesas, y en concreto el coste de los prejuicios contra ellos, y de culparlos de su condición. Y explican que esos prejuicios se fomentan cada vez que un doctor recomienda a su paciente un método de pérdida de peso que no funciona: ¿a quién se le echa la culpa del fracaso, al reputado doctor o al paciente? Todos sabemos la respuesta: se culpabiliza al obeso del fracaso del método, y haciéndolo se alimentan los prejuicios contra los obesos.

No se puede hablar más claro: “tenemos que dejar de recomendar tratamientos inefectivos para pérdida de peso“, “sólo reconociendo que nuestros tratamientos no funcionan, y demostrando que lo decimos en serio absteniéndonos de recomendarlos, se puede empezar a deshacer un siglo de llevar a las personas gordas por el camino del fracaso“.

Esto fue escrito hace 22 años. El método recomendado era el mismo que se recomienda ahora, el “come menos y muévete más”, y no había duda de que no funcionaba. Han pasado más de veinte años y nada ha cambiado: el mismo método sigue cosechando los mismos fracasos. Y los profesionales de la nutrición y la salud, ahora como entonces, jugando con la vida y la salud de la gente desinformada que comete el error de depositar en ellos su confianza. Ahora como entonces, los expertos recomiendan una dieta milagro en lugar de reconocer que no saben de un tratamiento efectivo para la obesidad.

He sido obeso y no salgo de mi asombro.

 

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