La ecuación de Friedewald

En los análisis clínicos ordinarios, los valores de LDL que se nos dan no han sido medidos, sino calculados mediante la ecuación de Friedewald (ver):

LDL-C = colesterol total – HDL-C – TG/5

¿Hay mucha diferencia entre la realidad y el resultado de esa fórmula?

Un par de artículos:

Friedewald equation underestimates low-density lipoprotein cholesterol at low concentrations in young people with and without Type 1 diabetes

Resultados en personas de 16-35 años, con y sin diabetes. En estos pacientes la ecuación casi siempre subestima los niveles reales. Por ejemplo, en una persona no diabética en las que se mide un nivel de 77 mg/dl (2 mmol/l), el valor real perfectamente puede ser 101 mg/dl (2.6 mmol/l):

Selección_890

 

Friedewald-Estimated Versus Directly Measured Low-Density Lipoprotein Cholesterol and Treatment Implications

En este otro estudio, con muchos más pacientes, se ve que en muchos casos la ecuación subestima los niveles de LDL, y en otros casos los puede sobreestimar en la misma medida.

Selección_891

 

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