¡Mira, otra paradoja!

I believe that raised cholesterol has nothing whatsoever to do with the heart disease. Dr. Malcolm Kendrick

Creo que tener un colesterol alto no tiene absolutamente nada que ver con la enfermedad cardíaca.

Artículo publicado en 2001: “Cholesterol and all-cause mortality in elderly people from the Honolulu Heart Program: a cohort study

Durante 20 años observan el colesterol de miles de japoneses/americanos de la isla de Oahu en Hawai. Se miden sus niveles de colesterol varias veces a lo largo del tiempo (llevaban seis medidas en el momento de publicarse el artículo). Los participantes tenían entre 45 y 68 años la primera vez que les midieron los niveles de colesterol (años 1965–68). Este artículo examina los resultados de la cuarta medida (años 1991-93), momento en que tenían una edad en el rango 71–93 años.

Clasifican a los participantes en cuartiles, según el nivel de colesterol que midieron en la cuarta medida. Y observan la supervivencia en función del colesterol en los seis años siguientes:

Selección_715

El cuartil representado con la curva roja tenía de media 150 mg/dl, y es el peor grupo en términos de supervivencia: en proporción, hubo más muertes en el cuartil de colesterol más bajo que en el resto de cuartiles.

Clasificaron a los participantes en dos grupos: los que tenían “factores de riesgo” y los que no tenían factores de riesgo. Mismo resultado en ambos grupos: más muertes en el cuartil de menor colesterol.

Midieron la mortalidad clasificando a la gente según si el colesterol era bajo/medio/alto tanto en la medida 3 como en la medida 4: el peor resultado se dio en los que habían tenido el colesterol bajo en ambos casos. También fue malo el dato de mortalidad  en aquellas personas que pasaron de tenerlo alto en la medida 3 a bajo en la medida 4.

is there scientific justification for attempts to lower cholesterol to concentrations below 4·65 mmol/L in elderly people?

¿hay una justificación científica para los intentos de bajar el colesterol a concentraciones por debajo de 180 mg/dl en gente mayor?

Científica no. Económica sí (en beneficio de la industria farmacéutica). Humana no. Éticamente aceptable no. Racional no.

We have been unable to explain our results

Hemos sido incapaces de explicar nuestros resultados.

No son los resultados lo que no pueden explicar. Lo que no pueden explicar es por qué esperaban un resultado distinto. Lo que no pueden explicar es por qué tienen la creencia de que el colesterol es malo para la salud. Lo que no pueden explicar es por qué creen que tomar un fármaco para bajar el colesterol es beneficioso para la salud.

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