¿Es esto adelgazar? (XVIII)

Long-Term Weight Maintenance after an Intensive Weight-Loss Program

Estudio de pérdida de peso con dieta muy hipocalórica y datos de seguimiento durante los siguientes 7 años.

En la gráfica se muestra el peso perdido en función del tiempo. Durante 5 meses se pierden 30 kg en término medio. Durante los 3 años siguientes se recupera gran parte de lo perdido, quedando ya la pérdida por debajo de los 10 kg.

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En el cuarto año del seguimiento hay un artefacto que podría ser debido a que los participantes intensificaran la dieta o el plan de ejercicios tratando de impedir la recuperación del peso. Sea cual sea la causa, logran perder un par de kilos, pero la recuperación del peso perdido progresa y al cabo de 7 años la pérdida de peso media está por debajo de los 5 kg (y con tendencia a seguir recuperando el resto).

Y estos son los datos de los 112 participantes que pasaron a la segunda fase del experimento: de los 426 que empezaron la primera fase, la gran mayoría quedó fuera del experimento al no completar esa fase previa de 12 semanas de duración (caso de 202 participantes), por perder menos de 10 kg en ese tiempo (caso de 12 participantes) o por otras causas. La realidad es posiblemente peor aún de lo que muestra la gráfica.

Our current study is consistent with many previous studies indicating that, even after successful weight loss of ≥10 kg, most individuals are unable to maintain substantial amounts of weight loss over five years.

El presente estudio es consistente con numerosos estudios previos, indicando que, incluso tras haber perdido más de 10 kg, la mayor parte de los individuos no pueden mantener una cantidad relevante de peso perdido al cabo de 5 años

Puede que las personas fallen, pero a mí me parece más probable que sea el método el que es erróneo. A día de hoy, la dieta hipocalórica siempre ha fracasado en los experimentos científicos: hay algo de pérdida de peso los primeros seis meses, más o menos, pero luego viene la recuperación de lo perdido. Es una dieta milagro.

Dieta hipocalórica: “dieta milagro” basada en teorías pseudocientíficas que, de acuerdo con la evidencia científica, NO funciona para adelgazar.

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Misma ingesta energética, pero han añadido una bebida con fructosa

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¿Seguro?

¿Seguro … seguro?

Fructose-Fed Rhesus Monkeys: A Nonhuman Primate Model of Insulin Resistance, Metabolic Syndrome, and Type 2 Diabetes

Experimento con monos Rhesus adultos. Los animales consumen chow ad libitum, y se les ofrece medio litro diario de bebida endulzada con fructosa (75 g de fructosa).

A commercial monkey chow diet (Lab Diets 5047, Advance Protocol Old World Primate; PMI, St. Louis, MO, USA) was provided ad libitum to all the monkeys. This is a grain-based standard primate diet that provides 30% energy as protein, 11% energy as fat, and 59% energy as carbohydrate. In addition, all monkeys were provided 500 mL/day of a fruit-flavored (Kool-Aid, Kraft Foods, Northfield, IL, USA) 15% fructose-sweetened beverage (75 g of fructose)

La ingesta energética total apenas aumentó, ya que la energía procedente de la bebida edulcorada se compensó comiendo menos chow. En total 26 kcal/día más:

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Todos los monos ganaron peso inicialmente, pero el resultado final fue diferente según si el mono desarrollaba diabetes o no.

La mayoría de los monos desarrollaron síndrome metabólico, pero no diabetes. En esos monos la grasa corporal aumentó un 34%:

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Body weight, body fat, energy intake, and energy expenditure. In the monkeys that did not develop diabetes, body weight increased from 16.4 ± 0.4 kg at baseline to 17.9 ± 0.6 kg at 12 months (+9%, p≤0.001, Figure 1A). In addition, fat mass increased by +29% at 6 months, (p < 0.001) and +34% at 12 months (p≤0.001) (Figure 1B), as did percent body fat (+16% at 6 months, p≤0.001; +15% at 12 months, p≤0.001). Average daily energy intake increased by 26 kcal/day during the study period

Esos monos (todos menos 4) aumentaron su secreción de insulina en respuesta a un test de glucosa intravenoso. O en otras palabras, desarrollaron resistencia a la insulina:

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Cuando los otros 4 monos desarrollaron diabetes (con ese término lo describen los autores del estudio), la diabetes les hizo perder el peso que el cambio de dieta les había hecho ganar, quedando al final del experimento con el mismo peso corporal que antes de empezar:

Although all the monkeys initially gained weight on the high-fructose diet, the monkeys that subsequently developed diabetes lost weight after they became hyperglycemic and glycosuric, and had no net overall change of body weight (15.8 ± 0.3 kg at baseline vs. 15.6 ± 0.5 kg at 12 months).

En estos 4 monos la respuesta insulínica se desvaneció progresivamente (disfunción en las células β del páncreas):

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Sin alterar la ingesta energética, cambiando la composición de la dieta, los monos han engordado. O en otras palabras, no han comido “más de la cuenta”, y han engordado.

No han comido “más de la cuenta”, y han engordado.

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