No.

Encuentro en un documento técnico  de la Dirección General de Salud Pública de la Comunidad de Madrid la siguiente afirmación acerca de la dieta Atkins (dieta baja en hidratos y alta en grasa):

«Si analizamos su perfil calórico, el 67% de la energía procedería de las grasas, un 30% de las proteínas y sólo un 3% de los hidratos de carbono, lo que se aleja en gran medida del perfil ideal recomendado para una dieta equilibrada pues sería altamente hipercolesterolémica.»

Hipercolesterolemia: colesterol elevado en sangre.

Da miedo lo que dicen, al ver el nivel de ignorancia que hay en las instituciones públicas. En primer lugar deberían saber que el colesterol total en sangre no es el mejor indicador del riesgo cardiovascular. Pero bueno, dejando eso a un lado los autores de ese «documento técnico» desconocen los hechos y la teoría. Empecemos por los hechos:

Los hechos:

Las dietas bajas en hidratos de carbono, como la Atkins, han demostrado en estudios clínicos aleatorizados (los que aportan evidencias científicas de máxima calidad), que mejoran el colesterol en sangre:

• Aumentan el HDL
• Reducen los triglicéridos
• Cambian el perfil del LDL desde el patrón B (el aterogénico, partículas pequeñas y densas) hacia el patrón A (el saludable)

Si el HDL es elevado, el riesgo cardiovascular es bajo, independientemente de otros parámetros. Si el HDL es bajo entonces un LDL elevado y/o los triglicéridos elevados serían indicativos de riesgo elevado (ver el vídeo de Ivor Cummins a partir del minuto 45 para más detalles). Todos los cambios que provoca una dieta baja en hidratos de carbono reducen el riesgo cardiovascular.

¿»Altamente hipercolesterolémica» decían? Los hechos dicen todo lo contrario: en cuanto al colesterol en sangre los hechos dicen que las dietas low-carb son mejores que las dietas low-fat.

Y dejemos por un momento a un lado el colesterol, porque lo que importa es la salud: NO se ha encontrado relación entre las grasas saturadas y la enfermedad cardiovascular (ver o ver o ver). Aunque el colesterol empeorara con las dietas low-carb, cosa que no hace, sería irrelevante.

La teoría:

El colesterol en nuestro cuerpo viene en parte (un 25%) de la ingesta de comida y en parte (75%) de la generación endógena de colesterol (hígado pero sobre todo otras células del cuerpo). Además hay que pensar que el colesterol tiene dos formatos: esterificado y no esterificado. Gran parte del colesterol que ingerimos no puede ser absorbido, precisamente por ser esterificado.  Pensar que si comes colesterol tendrás colesterol en sangre es erróneo: la realidad es que el colesterol que comemos tiene poco impacto en los niveles de colesterol en nuestro cuerpo.

En cualquier caso el riesgo de ateroesclerosis está relacionado con un excesivo número de partículas de lipoproteinas de baja densidad, o LDL.  Y las dietas bajas en carbohidratos nos alejan de  ese patrón de LDL, el llamado patrón B (partículas densas y pequeñas). Se puede ver por ejemplo en la siguiente gráfica cómo a medida que el porcentaje de carbohidratos en la dieta aumenta, el patrón B, el peligroso, aumenta:

Dicen los autores del documento técnico que el interés de la sociedad por la nutrición se acompaña de la

«aparición constante de una serie de falacias, mitos, dietas mágicas, que constituyen hoy en día un grave problema al que, necesariamente, debemos de (sic) hacer frente, puesto que llega a poner en peligro nuestra salud».

Parece que se suman a la habitual descalificación (¿»dietas mágicas»?) hacia aquellas dietas que no entienden y que no forman parte del dogma oficial.  ¿Serán conscientes algún día de que son ellos los que ponen en peligro nuestra salud porque basan sus recomendaciones en mitos y falacias? Quizá si ellos dejaran un rato de «hacer frente al problema» estaríamos todos un poco más sanos.

NOTA: en ningún momento recomiendo el consumo de aceites vegetales de semillas, ni por supuesto de grasas trans (ver la opinión de Kris Gunnars). 

Leer más:

• Peter Attia: el colesterol, en varias entregas
• Kris Gunnars: las 9 mentiras más gordas acerca del colesterol y la grasa dietaria
• Kris Gunnars: 10 beneficios de las dietas low-carb cetogénicas
• Andreas Eenfeldt: Hora de desmontar el mito sobre la grasa saturada y la enfermedad del corazón
• Michel Mosley: Estaba equivocado, deberíamos hincharnos a comer grasa
• Aseem Malhotra: La grasa saturada no es el problema